sk di cavoli

RISORSE PER LA MEDICINA FISCALE E TEMPI EMANAZIONE DEFINITIVA DECRETO LEGISLATIVO
La relazione presentata dalla  Corte dei Conti,  riporta  indicazioni ben precise espresse dal Committente riguardanti la futura organizzazione  del Polo Unico. 
INPS afferma:  è stata autorizzata una nuova procedura selettiva per il reclutamento di un primo contingente di 900 medici, per far fronte alle attività medico legali in essere, pur stimando l’Istituto in 2.103 professionisti il fabbisogno complessivo per svolgere, in prospettiva, gli ulteriori compiti derivanti dall’estensione all’intero territorio nazionale delle funzioni relative all’accertamento sanitario (invalidità civile in convenzione) e dalla realizzazione del “Polo Unico della medicina fiscale.
Quindi, appare evidente, che i medici esterni saranno destinati ad aumentare anche a  causa delle nuove funzioni di medicina fiscaleche verranno trasferite in attuazione del costituendo Polo Unico, escluse le domiciliari, quali: visite ambulatoriali, che ricordiamo nel pubblico rappresentano un modus operandi diverso che nel privato, visite assenti, esenzioni reperibilità, gestione amministrativa, ecc. Per lo svolgimento di queste funzioni, INPS attingerà sicuramente alle risorse che gli verranno trasferite che sono blindate per la medicina fiscale, ivi comprese tutte le attività ambulatoriali ad essa collegate.
Al fine di poter intercettare  anche queste risorse, nel caso in cui la proposta unitaria, che già prevedeva tale scenario, forse sfuggito a qualcuno, non fosse accolta  e ci si dovesse muovere esclusivamente nell’ambito della legge 638/83, quindi in un rapporto sempre libero professionale più o meno puro, l’unica strada da percorrere, sia per confermare tout court  gli incarichi che i compensi attuali, è il mantenimento della vigente disciplina, integrandola con il carico di lavoro certo a compensazione con la disponibilità oraria, nella quale si potrebbe aggiungere di effettuare, a domanda, anche lo svolgimento delle attività ambulatoriali altrimenti già destinate ai medici esterni.
Una prima bozza di linee  guida sull’argomento, è stata pubblicata lo scorso anno. 
TEMPI EMANAZIONE DECRETI LEGISLATIVI
Qualcuno ha chiesto spiegazioni in quanto  gli sembra assurda ed irreale la data di febbraio 2017, entro la quale dovrebbe andare in vigore il decreto legislativo.
E’ da chiarire che quella è la data ultima, prevista dalla legge delega, entro la quale deve entrare in vigore il decreto.
Il decreto, viene prima emanato, in via preliminare, dal Consiglio dei Ministri, viene poi inviato per i previsti pareri al Consiglio di Stato, alla Conferenza Stato Regioni e alle Commissioni parlamentari dei due rami.
Se non ci sono intoppi, il decreto ritorna al Consiglio dei Ministri che lo approva in via definitiva e lo invia per la pubblicazione sulla gazzetta ufficiale.
Quindi, teoricamente, il Consiglio dei Ministri, affinchè il decreto termini il giro entro febbraio 2017, dovrebbe approvarlo, in via preliminare, almeno entro agosto/settembre, anche perché poi arriva la legge di stabilità, comportando inevitabili rallentamenti  e la chiusura del parlamento per le vacanze di Natale.
Ricordiamoci, che i decreti legislativi approvati in via preliminare dal Consiglio dei ministri il 20 gennaio, sono ancora in giro per il rilascio dei previsti pareri.
Ovviamente, nulla vieta che domani mattina il Consiglio dei Ministri già approvi, in via preliminare, il decreto legislativo.
mauro

Post popolari in questo blog

MATEMATICAMENTE SOLATI

  Attualmente, di norma, vengono assegnate 4 visite a fascia . Grazie a questo   numero così elevato di visite, si riesce a camuffare, solo in parte e per i più ingenui, la diminuzione dei compensi rispetto alla disciplina previgente. Del resto basterebbe farsi due conticini per verificare che, comunque, vi è una contrazione fino al 30/33% dei compensi. I soliti “Noti”, rassicurano che questo sarà il trend definitivo e non è prevista una diminuzione del carico di lavoro, perchè il 4+4 non si tocca…. Beati loro e chi ci crede. Facciamo, come sempre, una verifica tecnica. Con 4 visite a fascia, quindi 196 visite al mese, avremmo: 196x1060 (fabbisogno stimato di medici) x25,00 (compenso visita) x11 (mesi)= €57.134.000,00 2.489,75(indennitàfissa)x12(mesi)x1060(fabbisognomedici)= €31.669.620,00 Rimborso spese benzina €10.000.000,00 (ca 800€ al mese) Rimborso polizza: 1060x500= €530.000,00 ENPAM a carico Committente: (€99.333.620,00x13%) =€12.913.370,60 Polizza primi 3
Continua a leggere

MIMI’ E COCO’ – ALTRIMENTI CI ARRABBIAMO

  Mimì: Cocò, hai sentito. Sembra che adesso i difensori dei medici fiscali si siano arrabbiati e vogliono fare un macello… Cocò : Oh madonna mia, e che vorrebbero fare? Mimì : prima di tutto, far tornare al lavoro, fino a 72 anni, i medici inseriti nelle liste ad esaurimento che erano stati cessati dall’incarico al compimento dell’età anagrafica di 70 anni. Cocò : ma è scritto nell’ACN, nero su bianco. Lo hanno scritto nonostante l’atto di indirizzo non prevedesse questa ulteriore vessazione per i medici delle liste ad esaurimento che avrebbero potuto lavorare anche oltre. Cocò : forse ho capito….. qualcuno, di nascosto, all’insaputa di tutti, ha aggiunto questa clausola nell’ACN. Fanno bene ad arrabbiarsi Mimì : ma non finisce qui… pensa, Cocò, sembra che adesso, dopo che qualcuno con il pallottoliere ha fatto due conti, reclamano il diritto della priorità. Mimì : eh già, adesso si sono accorti che i conti non tornano Cocò : scusa, Mimì, ma la priorità è stata eliminata
Continua a leggere

DI BENE IN MEGLIO

  Quello che si racconta in giro, ha veramente dell’incredibile. L’ACN sottoscritto prevede che i medici delle liste ad esaurimento, vengano confermati nelle sedi di appartenenza. Quindi, in base alla norma richiamata, gli stessi devono effettuare le visite nel solo bacino territoriale dove erano incaricati alla data del 30 giugno 2023. STOP! Differente, invece, la situazione per i medici reclutati con i bandi, sia per incarichi provvisori che per la durata contrattuale, per i quali l’ACN stabilisce quanto segue: “Nel partecipare alla selezione, i medici, scelta una provincia, esprimono la preferenza per una UOC/UOST, ferma restando la disponibilità ad essere assegnati dall’Istituto ad altra sede della stessa provincia”. Alla fine della fiera, in base sempre all’ACN sottoscritto, si sarebbero dovuti avere due gruppi di medici aventi diversa competenza territoriale. Invece no, perché sembra, ma sicuramente non sarà vero, non può essere vero, che a tutti i medici, quelli inse
Continua a leggere